90歲依然在坐診的崇明名醫,魅力不減
施兆發,崇明外科事業的開拓者,崇明內窺鏡技術創始人。從醫70年,他為崇明外科創造多個“第一”:上世紀80年代,第一例胃腸鏡檢查、第一例十二指腸鏡術。上世紀90年代,第一例腹腔鏡膽囊切除術、第一例經皮肝穿刺膽道引流術……由施兆發創建的膽道損傷修復技術以及膽管對端吻合技術,被列入全國膽道學組膽道損傷修復指南。
在施兆發的影響和帶領下,崇明開啟了肺癌、食道癌、腎癌、膀胱癌、胰頭癌、肝癌等一系列高難度手術。就是這樣一位成就卓著的耄耋醫者,現在依然奮戰在治病救人的前線。
“越是難治的病人,我就會想盡辦法要治好他?!?/strong>
8月15日上午8點,記者來到上海健康醫學院附屬崇明醫院(新華醫院崇明分院)5樓專家門診處,見到了頭發花白、口齒伶俐、思路清晰的施兆發,此時的他正耐心地向患者解釋病情。在聽到施老確切的答復后,患者放下了心中疑慮接受治療。
施兆發(中)在坐診中
施兆發,江蘇南通人,1954年,20歲的他從南通醫士班中專畢業,來到崇明縣中心醫院工作,后經蘇州醫學院、上海醫科大學附屬醫院、南京解放軍醫院等多地讀書進修,正式成為一名普外科醫生。提起施兆發的名字,老一輩無人不曉,因為他精湛的醫技和對每個患者都不放棄的行為深深刻在崇明人民的心里。
“當時的崇明交通不便、醫療設施落后,絕大多數人都在島上看病。不光是外科,還有婦產科、骨科、泌尿科等手術,我都要去做?!?從醫以來,施兆發不是在救治患者的過程中,就是在求學的路上。面對一次次新的挑戰,施兆發總是敢于突破,勇于嘗試,開創了諸多個“第一”。
1992年,施兆發完成了崇明第一例腹腔鏡膽囊切除手術,實現了崇明外科領域新突破。據當時報載,上海市區三級醫院尚處在實驗階段,因此該手術在醫學界引起巨大反響,手術影像多次在全國膽道外科學術會上進行交流。
據施兆發回憶,自己在1991年到上海華山醫院觀摩了一場美國醫學教授示范的腹腔鏡膽囊切除術后感嘆,“我做內窺鏡檢查和膽囊切除手術已經很多年,如果我有這樣的設備,這種手術我也能做。”在進口醫療器械到位后,施兆發帶領手術團隊完成了設備安裝、體外訓練,三個月后第一例腹腔鏡膽囊切除術成功完成。手術很順利,患者第二天就能下床,成功出院。而當時接受開刀治療的患者需要兩個禮拜的恢復期才能出院。由此,這項被稱為“鑰匙孔手術”的腹腔鏡技術以創傷小、疼痛輕、恢復快的特點得到推廣,并拓展到普外科所有領域,也為之后的新技術打下堅實的基礎。直至現在,腹腔鏡手術率占據整個外科手術量的80%,年輕醫生每個人都需要掌握腹腔鏡技術。
從醫70年,施兆發從死神手里救回無數病人,其中年齡最小的僅僅出生7天?!斑@是一個患先天性膽道閉鎖的嬰兒。”施兆發回憶,孩子又小又瘦,眼睛很黃。在沒有超聲、CT檢查的年代,他憑著多年的經驗判斷,孩子膽管出現了問題,需要接通才能救活。
當時,很多家醫院都謝絕收治,孩子的父母在絕望之際找到了施兆發,希望他能夠救活孩子。然而,手術風險大,其他醫生勸他放棄,認為救活的幾率很渺茫?!暗矣袀€脾氣,越是危重的病人,就會想盡辦法要治好他?!笔├舷蛴浾咛寡?,自己在外科手術積累了一定經驗,但小兒外科涉足不多,不過疾病是相通的,盡管沒有十足的把握,但作為醫生,他不會放棄患者。施兆發最終決定放手一搏,所幸,他很快找到了“堵點”,采用了膽腸內引流術,成功將孩子救活,這位孩子今年已經50歲。
在治病救人的過程中,施兆發總有超乎常人的一股勁。最多一天4、5場手術,從白天做到晚上,甚至助手累倒在手術臺前,但他依然堅挺。在休息時,他住在醫院旁邊的宿舍里,大半夜時常有人敲他的門,連鄰居都知道,肯定是找施醫生看急診的……
“外科醫生必須要用手,對每個患者做一個標準全面的體檢。”
施兆發用言傳身教激勵著弟子。“師父特別注重對病人病史的詢問,還會親自給他們體檢。”肝膽胰外科及疝外科主任黃俠是施老的徒弟之一。他說,現在有些醫師可能會依賴于CT、核磁共振等的檢查報告,其實對病人進行仔細查看,才能更加精準地作出診斷和治療方案。
“有句話是這么說的,內科醫生必須有聽診器,我們外科醫生必須有的就是手。用手對患者做一個標準、全面的體檢,是看病過程中必不可少的。”黃俠說,師父常常這樣告誡他們,不能忘了這項基本功,一些意想不到或者病人沒反映出來的病情往往就需要這個技能。
黃俠(左)和施兆發一起查看病人病情
前兩年,有個病人到黃俠的門診看病?!拔医o他做檢查的時候,他竟然哭了。我問他為什么哭,他說自己走了五家醫院,沒有一個醫生摸過他的肚子,我是第一個。我告訴他,我不是第一個,我的師父就是這么教我的?!弊詈筮@個病人成功得到了救治。如今,黃俠接棒傳承,時常像師父一樣教導科室的年輕醫生。
師父的教導不止于此。讓黃俠深有體會的一次是,第一次跟師父上臺做胰十二指腸切除手術,至今,這還是普外科難度最大的手術之一?!拔易约恒裸露蛶煾干吓_做手術,手術完成了,師父讓我去寫手術記錄。寫完交給他時,師父卻說他不是這么做手術的。因為我是參照教科書寫的,然后師父就指導我該怎么寫,怎樣做手術,相比書本上的技術該如何改進。這就是師父對我們年輕醫生最好的培養?!?/p>
在外科醫生眼里,施兆發是一位“定海神針”般的人物。胃腸外科及疝外科副主任醫師高銘介紹,“前幾年,我們開展胃癌、腸癌腹腔鏡手術,大家都認為是一個非常難的手術,但施老一直和我們說,大膽做,不怕的,他會站在手術臺前指導我們。當時他已經80多歲,他的鼓勵、擔當、支持,給了我們完成手術的信心,也讓我們有了很大的成長和進步?!?/p>
一直以來,施兆發會先將有難度的手術攻克下來,再帶著年輕醫生一起做,之后讓他們獨立去做?!拔視膭钏麄兌鄬W習,在我的基礎上有所創新?!边@些年里,施老先后培養了3名主任醫師、4名副主任醫師,這些學生曾擔任業務院長,科主任,教研室主任,市級專業協會副主委、常委。
“我的快樂就是,成功救活了一些危重的患者?!?/strong>
在施兆發看來,一個好醫生,眼里看的是病,心里裝的是人。今年90歲的他,從去年開始不上手術臺,但每周四上午的門診日,他都風雨無阻,從未缺席。
很多年前,就有人勸施兆發,“您都80多歲了,也該享受生活、享享清福了”。他卻笑著說“病人需要我”。施老說,本來自己去年生病了,就不準備來了,但是經常有人打電話來,還到他家里去,“我想每周門診坐診一次,讓他們能找到我。”
施兆發說,這些患者找他看的病,也不是疑難雜癥,而是完全出于信任他?!八麄冋伊似渌t生看了幾次,一直拿不定主意怎么處理,只有看了我的門診后,他們才敢放心治療。我也時常和患者說,有些疾病完全可以在崇明處理,不用跑到市區大醫院去。”
記者問起施兆發為什么當年會從醫,他說,醫生是能夠實實在在幫助他人的,他想通過學醫去幫助他人。記者再一次提問,有算過自己救過多少人嗎?施兆發說不上來,但他告訴記者,“有時候走在路上,看到一些同齡或者小輩和我打招呼,會說自己的祖父、爸爸、親人都是我幫忙看好的,他們還記得我。”這讓他很感動。
施兆發說,從醫一生最快樂的時候,就是每一次手術成功救活了一些很危重的患者,并看著他們康復出院。今年是他從醫的70周年,他說自己還會堅持坐診,具體什么時候徹底“退休”,自己也不確定。但記者從施老堅定的眼神中,感受到這一天還很遙遠。
今天是中國醫師節,祝施老和所有奮戰在一線的醫生們節日快樂。
(來源:上海崇明)
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