■本報記者 俞陶然

我國3—11歲兒童正在接種新冠疫苗，不少家長有一個疑問：兒童接種新冠疫苗的劑量與成年人相同，有潛在風險嗎？局部疼痛、發熱、嗜睡等不良反應是否與疫苗劑量有關？為此，記者采訪了上海市疾控中心免疫規劃所副所長黃卓英。

黃卓英介紹，上海分步為3—11歲兒童接種新冠疫苗，先接種6—11歲兒童，再接種3—5歲兒童，目前接種工作進展平穩。無論是國藥集團中國生物研發的新冠疫苗，還是科興中維研發的疫苗，兒童接種劑量都與成年人相同。不僅如此，兒童、青少年和成年人的新冠疫苗在生產工藝、劑型、免疫程序等方面也是一樣的。

為什么兒童在很多藥品的使用劑量上比成年人少，而在新冠疫苗的劑量等方面沒有差別呢？黃卓英解釋說，與治療性藥物不同，疫苗進入身體后不是直接代謝，而是經過免疫系統進行抗原遞呈，免疫細胞識別后產生保護性抗體，有些疫苗還會讓人體產生細胞免疫，形成相應的免疫記憶。這樣，人體就有了對抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人體，疫苗產生的抗體、細胞免疫釋放的細胞因子就能識別、中和或殺滅病毒，免疫記憶也會很快調動免疫系統發揮作用，讓病毒無法在體內持續增殖，從而達到預防疾病的目的。科學研究表明，3歲以上兒童的免疫系統已基本完善并接近成人。另一方面，國藥集團中國生物和科興生物的新冠滅活疫苗在臨床研究階段，都做過3歲以上兒童分不同劑量接種的安全性和有效性研究。這意味著，兒童接種疫苗的劑量在安全性上不但有科學依據，還有臨床試驗數據的支撐。因此，兒童所接種的疫苗在生產工藝、劑型、免疫程序等方面與成年人并無二致。

以國藥集團中國生物為例，新冠疫苗臨床試驗一啟動，就開展了關于3—17歲人群的兩針、三針疫苗接種研究工作。公司還在阿聯酋啟動了3—17歲人群接種新冠疫苗的安全性和免疫原性系統研究。不僅是新冠疫苗，還有很多疫苗在接種劑量上也沒有兒童與成年人之分。比如脊髓灰質炎疫苗、麻疹腮腺炎風疹聯合減毒活疫苗、人狂犬病疫苗等，兒童的注射量與成年人一樣；又如HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗，9—45歲人群的接種劑量也是一樣的。

由此可見，兒童接種新冠疫苗的劑量與成年人相同，沒有潛在風險。免疫規劃專家提醒，兒童接種疫苗后，家長要關注他們的健康狀況，避免劇烈運動，并做好心理疏導工作，因為隨著認知程度提高，兒童可能會出現心因性反應。如果出現了疑似預防接種異常反應，家長要及時報告。如果在時間上與接種其他免疫規劃疫苗或非免疫規劃疫苗重疊，目前建議新冠疫苗與其他疫苗接種間隔14天以上，但如果因動物致傷或出現外傷等情況需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮時間間隔。（來源：解放日報）

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