連續極端高溫，多家中醫醫療機構相關門診量增兩至三成

“超級”三伏天，冬病夏治“打伏針”受追捧

昨天迎來立秋節氣，正值三伏天里的“中伏”，上海依舊高溫橙色預警高掛。近來受副熱帶高壓影響，上海連續多日極端高溫，醫學專家表示，今年中伏長達20天，整個三伏天將長達40天，比常規多出10天成為“超級”三伏天。在各級中醫醫療機構內，冬病夏治成為不少人夏日養生的一大選擇。

何為冬病夏治？中醫醫學經典《素問·四氣調神大論》曰：“春夏養陽，秋冬養陰。”陰陽調和則身體健康。夏天氣溫升高，人體內陽氣上升，此時人體腠理疏松、經絡氣血流通，有利于藥物的滲透和吸收，利用這段時間治療某些疾病，往往能收到事半功倍的效果，能使一些宿疾得以康復。

近日，記者前往本市多家中醫醫療機構采訪獲悉：今年入伏后，中醫相關門診量增加兩至三成，部分兒科冬病夏治門診量翻倍。結合冬病夏治的方法，中醫為市民“治未病”養生帶來全新體驗。

“冬病夏治”覆蓋多病種

在上海中醫藥大學附屬曙光醫院內，一張小朋友“排排躺”貼敷貼的照片走紅網絡。記者了解到，曙光醫院兒科開展“冬病夏治、伏天敷貼”療法已近70年，所用藥方歷經數代上海市名中醫朱瑞群、程家正、唐為勇修繕形成，該法簡、便、易、捷、廉，深受患者歡迎。

兒科副主任醫師陸超元告訴記者，今年“超級”三伏天迎來冬病夏治就診高峰，曙光醫院東西兩院兒科問診量比同期翻倍，日均問診量可達500人次—600人次。“不少孩子是因為新冠以后有些后遺癥，誘發反復感冒、刺激性咳嗽等前來求診的，針對不同年齡段孩子，敷貼方法也各有不同。17月齡孩子應用微波加敷貼，減少皮膚刺激；三歲以上孩子可以用離子導入敷貼，短短20分鐘就能將敷貼藥效全部吸收。”記者了解到，作為上海市非物質文化遺產，曙光醫院徐氏兒科療法已問世大半個世紀，“圈粉”不少。

有些古稀老人已堅持40余年冬病夏治。專家介紹，一般來說敷貼每周進行2次，整個三伏天六周共計進行12次。隨著市民養生需求增多，醫院除了最開始的哮喘敷貼，還開發出四季常規應用的化痰貼、止咳貼、開胃貼、腹痛貼、少女暖宮貼等。

利用好“超級”三伏天養生，專病門診動足腦筋。記者從上海中醫藥大學附屬龍華醫院了解到：今年醫院在肺病科、兒科、針灸科等傳統冬病夏治科室的基礎上，聯合19大科室，共同推出相關疾病的“冬病夏治療法”，針對中醫外科、皮膚科、骨傷科、耳鼻喉科、中醫預防保健科、風濕科、腎病科等多類患者。

除了徐匯院區外，在龍華醫院航頭院區、上南院區，開展冬病夏治科室共有14個，將“即病治病、未病防病”的中醫調治理念和方法持續推廣。數據顯示，去年才剛運營的航頭院區，冬病夏治門診總量已提升了80%。

“冬病夏治并非局限在呼吸系統、脾胃系統疾病，許多常見病利用陽氣最足的夏天，也能實現好轉。”上海中醫藥大學附屬龍華醫院皮膚科主任宋瑜說。以皮膚科為例，今年冬病夏治門診量比同期增加約50%。為更好滿足患者需求，皮膚科對制劑做了改良，原來治療足癬的冬病夏泡劑型只有草藥，而今更換成既有浸泡的溶液，也有傳統草藥，對年輕人尤其友好。

一些皮膚病冬病夏治有奇效。記者了解到，“鵝掌風”通過中藥浸泡、熏洗，疾病能明顯改善。所謂“鵝掌風”，指的是一種干燥皸裂型的手足癬。因病變的手掌、足底皮膚皺紋寬深、粗糙肥厚，形似鵝掌，且常伴有程度不等的瘙癢。在中醫臨床上，歷史悠久的驗方“鵝掌風浸泡方”具有疏通氣血、殺蟲止癢功效，廣泛適用于鵝掌風、灰指甲、角化性手足濕疹、皸裂瘡等治療。宋瑜還表示，皮膚科冬病夏治在病種上也有所拓展，針對常見的蕁麻疹、特應性皮炎等過敏性疾病，可開展耳穴、敷貼等治療。

敷貼艾灸茶飲選擇更多

8月1日上海拉響今年首個紅色高溫預警，在上海中醫藥大學附屬光華醫院內，治未病科室人頭攢動。陸女士全家四人集體來報到，15歲的女兒哮喘，小兒子常年手腳冰冷，陸女士和先生兩人體質濕寒。“新冠以后多多少少有點不舒服，一起來冬病夏治，改善一下體質，其實這也是我們第二年來冬病夏治了。”陸女士說。醫生根據全家每個人不同體質開具個性化方案，分別進行敷貼、艾灸。

治未病科主任梁永瑛告訴記者，入伏以來門診人數持續走高，每周約有200人次—300人次就診。光華醫院呼吸內科、消化內科等多個冬病夏治特色服務同步開展，每周門診量可增長千余人次。

“很多老粉絲一到入伏就來要求‘打伏針’，年年如此，說明冬病夏治在上海有良好的群眾基礎。”專家說，“從門診群體來看，兒童、中青年、老年人都有，各群體需求不一樣。”

梁永瑛說，目前光華醫院“冬病夏治”敷貼主要針對肺部呼吸道系統、脾胃消化系統等，根據患者具體情況個性化搭配主方，同時用生姜汁或芝麻油調制，患者每周敷貼2次—3次，每次貼4小時—6小時，藥效滲透至穴位發揮療效。除了敷貼，針灸、艾灸、拔火罐、熏洗……一系列傳統冬病夏治項目也同步進行，讓患者有更多選擇。

來自昆山的劉阿姨年逾花甲，一到冬天容易犯老慢支，阿姨常年在此就診，如今每周固定時間來打伏針，“夏天冬病夏治，到了冬天生活質量就高一些”。專家解釋，“打伏針”即盛夏三伏天進行針灸。針刺穴位本就有通經活絡、調理氣血陰陽、扶正祛邪的作用。三伏天針灸，可包括毫針刺、溫針灸、穴位埋線、穴位注射等方法，根據疾病及個人體質特點，選擇不同的針刺方法。伏針大多用于治療久病陰證里證，因此需要深刺久留針，才能“引伏留筋骨之邪外泄”。

針對今年“超級”三伏天，光華醫院還推出冬病夏治新項目——砭石火龍罐。“不同于傳統艾灸，火龍罐將艾灸、推拿和刮痧三合一，通過揉、碾、推、按、點、搖、閃、震、熨、燙等手法，以溫熱刺激達到調理臟腑、疏通經絡、行氣活血、滑利關節、祛除濕氣、溫補陽氣的效果。”記者體驗一番，20分鐘火龍罐溫熱滾過肩頸，頓覺舒適。據悉，火龍罐一經推出便受到追捧，尤其適合腰背肌肉損傷等脊柱類病癥的調理。針對不一樣的穴位，火龍罐還可改善便秘、腹脹、消化不良等胃腸類疾病。

除此之外，今年院方還推出烏梅飲、健脾祛濕茶等養生茶飲，光華醫院黨委副書記胡洪亮表示，治未病改變亞健康狀態，作為長寧區東部區域醫療中心的醫院，將繼續針對群眾的實際需求，提供個性而多元的中醫健康服務。

社區醫院“中醫足浴療法”

在上海二三級中醫醫療機構開展冬病夏治特色診療之時，不少社區衛生服務中心中醫診療服務也開展起來。來自上海市衛生健康委的統計顯示：全市248家社區衛生服務中心均可提供六類中醫醫療技術和中藥飲片服務。

將社區打造為中醫服務主陣地，推進社區中醫館、中醫閣達標建設和中醫藥特色示范社區衛生服務站（村衛生室）建設，全市還計劃三年建成200家社區中醫特色專病專科。許多社區針對周圍居民需求，提供多途徑、多形式、高品質的中醫藥適宜技術服務，冬病夏治也是其中之一。

在普陀區曹楊社區衛生服務中心內，入伏以后中醫科就診人次明顯上升。中心副主任王琛告訴記者，作為家門口的醫療機構，冬病夏治主要人群還是老年人，三伏針灸、三伏敷貼等尤受歡迎，治療病癥則多是老年人常見的呼吸道疾病、關節退行性病變等。

為更好服務居民，曹楊社區衛生服務中心將中醫綜合服務區設在中心三樓，一人一診室，診室后面是治療室，去年經過標準化建設后，綜合服務區還多出中醫健康宣傳角、百草園等，以此讓更多人了解中醫治未病的重要性。

作為上海市首批中醫特色示范中心，這里的中醫氛圍相當濃厚。王琛介紹，目前三伏貼主要有三種，具體為經典敷貼、婦科敷貼、舒經通絡貼。

有意思的是，今年中心針對三伏天冬病夏治，除了傳統項目外，還新設了“中醫足浴療法”，體驗者可通過刺激腳底66個穴位，起到驅寒祛濕等養生保健效果。記者了解到，中醫足浴療法源自曹楊社區衛生服務中心本來的中醫特色品牌糖尿病足治療，這一治療最早可追溯到中心與市六醫院合作神經病變專病醫聯體。

足浴為何有利于養生保健？專家解釋：人體足部有膀胱經、胃經、膽經、脾經、肝經、腎經等主要經絡，足浴能促進血液循環，疏通經絡，使腑臟器官得到更好調節，起到強健身體的作用。曹楊社區衛生服務中心的“中醫足浴療法”從兩個中藥方入手治療糖尿病足，此后延伸開來進一步放大功效，研制了六個中藥方，實現祛濕、活血、安眠等多個功能。

中醫足浴治療區內，20個桶擺開，醫生根據每個人體質需求，有的放矢開具“中藥足療包”，分別是活血通絡方、失眠方、促代謝消腫方、解郁調理方、溫經驅寒方和清熱祛濕方。

據統計，中醫足浴服務推出后，頗受周圍居民歡迎，每周門診量約為400人次，居民還可配好足浴藥包帶回家使用。王琛說，為滿足盛夏時節居民的就診需求，目前中醫科醫生三伏天基本早上7時開始上班。今年，團隊還著手探索過敏性鼻炎等常見病的冬病夏治，以期持續升級服務。

針對立秋時節養生，上海市中醫醫院藥膳科朱焜副主任醫師提出建議：長夏屬脾，外濕熱而內寒濕。正在經歷酷暑盛夏的市民，脾胃功能本就比較虛弱，容易發生消化系統疾病。立秋養生還應著重祛濕健脾、補充營養（尤其是優質蛋白質），既要“啃秋”恢復體力，也應防止消化不良。日常可以吃一些海蜇拌肚絲、芡實山藥糊、山藥炒雞胗、清蒸茶鯽魚、酸湯青鴨羹等，保證營養又易消化。

小貼士

冬病夏治期間別犯忌

目前已進入“中伏”，冬病夏治還來得及嗎？上海中醫藥大學附屬曙光醫院兒科副主任醫師陸超元解釋：在對冬病夏治的患者隨訪中發現，即便療程縮短，也有一定效果。中醫專家同時提醒：為達到更好的療效，冬病夏治期間有些事項需牢記。

慎用辛燥之品，以防傷陰。夏季氣候炎熱，易傷陰液，而辛溫香燥之品容易導致燥熱內盛，暗耗津精，應慎食肉桂、花椒、大茴香、小茴香、狗肉、羊肉和新鮮桂圓、荔枝等辛燥之品。

忌大量服用寒涼之品。夏季炎熱，人們往往容易貪涼飲冷，若大量進食寒涼之品，易致中陽受損，脾胃虛弱，甚至損及一身之陽氣，輕則泄瀉腹痛、惡心嘔吐，重則造成陽虛宿疾。

慎食大量肥甘滋膩之品。夏季易生暑濕，濕熱之邪易侵襲人體，若服用大量肥甘之品，易導致內外濕熱之邪合擊人體。

忌過量運動。夏季應避免過多出汗，導致氣陰兩虛。雖然古話說“冬練三九，夏練三伏”，但在三伏天過度運動并不意味著鍛煉效果更好。夏季炎熱高溫，人體消耗也在增加，新陳代謝加快，出汗過多很容易造成身體脫水。運動過后人體體溫明顯升高，甚至可能發生中暑。因此，盡管冬病夏治期間可以運動，但最好避免在陽光猛烈時間段過度運動，要做好防暑降溫工作。

忌大怒。容易影響療效。（記者 顧泳）

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