醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，是我國積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和推進(jìn)健康中國建設(shè)的一項(xiàng)重要舉措，也是上海“十四五”規(guī)劃要求著力深化推進(jìn)的重要任務(wù)。上海醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作于 2014 年啟動，2016 年面向全市試點(diǎn)，2017 年在全市實(shí)施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給的重要載體及基礎(chǔ)平臺，以簽約、嵌入、托管及“醫(yī)辦養(yǎng)”等形式提供的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，覆蓋到各種養(yǎng)老服務(wù)方式，為老年人獲取連續(xù)的醫(yī)療、護(hù)理及健康服務(wù)。

但民革上海市委認(rèn)為，上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力依然存在一些問題，包括各區(qū)發(fā)展不平衡；家庭醫(yī)生簽約率整體不高，家床服務(wù)開展不平衡；“醫(yī)辦養(yǎng)”“醫(yī)康養(yǎng)”需求量大，資源配置跟不上；醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作推進(jìn)機(jī)制不健全等。

民革上海市委給出四方面建議。首先，強(qiáng)化人力資源儲備與配置，提升服務(wù)能力。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求越來越大的背景下，特別是疫情形勢下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還承擔(dān)應(yīng)急、防控與救治任務(wù)，應(yīng)盡快落實(shí)全科醫(yī)生、護(hù)理員等專業(yè)人才儲備與供給制度。督促各區(qū)進(jìn)一步加強(qiáng)全科醫(yī)生配置，加強(qiáng)護(hù)士、康復(fù)師等的配置，使之與全科醫(yī)生達(dá)到合理的配比。

第二、強(qiáng)化有效模式擴(kuò)面，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)效能。提高家庭醫(yī)生簽約覆蓋面，完善服務(wù)包內(nèi)容，拓展上門診療服務(wù)，并將養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)納入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。加大家庭病床建立，讓重度長慢病老人應(yīng)享盡享。大力推廣家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)嵌入模式，以彌補(bǔ)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)不足問題。鼓勵開展“醫(yī)辦養(yǎng)”服務(wù)。

第三、探索創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人事及薪酬激勵制度，以破解人員短缺問題。對現(xiàn)行用人制度探索改革；以上門服務(wù)和在線服務(wù)為重點(diǎn)，探索合理的服務(wù)價格和薪酬機(jī)制，激發(fā)和促進(jìn)全科醫(yī)生參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的工作積極性。

第四、完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作機(jī)制，推動工作有序開展。盡快出臺《本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理規(guī)范》，將簽約、嵌入、托管以及“醫(yī)辦養(yǎng)”等多種服務(wù)形式納入規(guī)范，以完善和健全基本工作機(jī)制。

分享讓更多人看到