東方網(wǎng)通訊員孫婷、沈玨4月28日報(bào)道：隨著上海新冠感染數(shù)據(jù)進(jìn)入退坡期，部分區(qū)域已實(shí)現(xiàn)社會(huì)面清零，廣大市民的就診需求開始逐步釋放。在確保嚴(yán)格落實(shí)疫情防控措施前提下，上海市同濟(jì)醫(yī)院已全面恢復(fù)門診、急診、出入院、檢驗(yàn)檢查、手術(shù)等各項(xiàng)常規(guī)醫(yī)療服務(wù)。近一周，上海市同濟(jì)醫(yī)院門急診總量突破1.4萬人次。入院患者逾300人次，手術(shù)量逾80臺(tái)次，周增幅平均超過50%。僅4月26日當(dāng)天，患者入院48人次，開展手術(shù)20臺(tái)。

為了方便患者就醫(yī)，縮短在醫(yī)院逗留時(shí)間，上海市同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程，門診檢查取消預(yù)約環(huán)節(jié)，即來即做；檢查結(jié)果反饋進(jìn)一步提速，報(bào)告快審快出，不到半天就可完成常規(guī)就診流程。同時(shí)，門診增加全科室號(hào)源，加派近期需求量較大的全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌代謝科和心血管內(nèi)科等學(xué)科的醫(yī)生出診。全科醫(yī)學(xué)科門診量從初期的100多人次猛增至700多人次。

“能夠一個(gè)科室解決的，就不讓患者多掛第二個(gè)科室。”門急診辦公室主任邢蘇榮表示，為了方便患者現(xiàn)場就診，門診特別推出了高效的跨科室配藥服務(wù)。一般情況下，就診患者只需掛一個(gè)號(hào)就能一門式配足各種相關(guān)藥物，并適當(dāng)延長處方時(shí)間，做到單次配藥數(shù)量足、品種足，減少患者來院次數(shù)，降低交叉?zhèn)魅撅L(fēng)險(xiǎn)。門診還設(shè)置了志愿者代配藥專窗，滿足來自社區(qū)的集中掛號(hào)需求，協(xié)助志愿者順利完成代配藥任務(wù)，并與現(xiàn)場其他就診的患者分流，提升流程效率。來院代配藥的一名志愿者表示，“因?yàn)槲覀兣渌幜看螅�醫(yī)院為我們開設(shè)專窗真的非常貼心，大大節(jié)省了我們的時(shí)間，也不會(huì)影響到其他病人排隊(duì)。” 近一個(gè)月來，門診藥房共調(diào)劑處方3萬余張，日均代配藥約300人次，日均發(fā)配藥量約700張。

醫(yī)院急診始終保持24小時(shí)開放。一旦急診區(qū)域進(jìn)行環(huán)境臨時(shí)消殺，醫(yī)院立即啟用“綠帳篷”——第二急診救治區(qū)進(jìn)行接診救治，確保急診患者救治不停歇。即便發(fā)現(xiàn)急危重癥或生命體征不穩(wěn)定的患者是陽性感染者，急診仍將在隔離區(qū)域先行搶救，待患者脫離生命危險(xiǎn)后，再轉(zhuǎn)運(yùn)至專門接收陽性患者的定點(diǎn)醫(yī)院。

62歲的朱阿姨剛從方艙醫(yī)院解除隔離，突然出現(xiàn)反復(fù)胸悶，于是她來到同濟(jì)醫(yī)院急診求助。盡管無法提供核酸陰性證明，心血管內(nèi)科來晏主任醫(yī)生和丁可可副主任醫(yī)師根據(jù)情況，為其實(shí)施了冠脈造影和左心室造影檢查，明確其血管狹窄程度還不需要支架治療，但朱阿姨存在一定的心肌病變，目前已轉(zhuǎn)入層流病房進(jìn)行后續(xù)的治療。

寶山區(qū)的孟先生在家中不慎從7樓摔下，當(dāng)即左側(cè)下肢屈曲畸形，傷后患者煩躁不安，血壓不斷下降，出現(xiàn)休克表現(xiàn)。急診接診后，立即報(bào)告并開通綠色通道，快速為其辦理入院手續(xù)、完善相關(guān)檢查。經(jīng)檢查孟先生身上多處嚴(yán)重受傷，嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克，病情危重。醫(yī)務(wù)處立即牽頭召集線上結(jié)合線下全院創(chuàng)傷團(tuán)隊(duì)會(huì)診，骨科、胸心外科、普通外科、重癥醫(yī)學(xué)科、泌尿外科等多科專家群策群力明確診療方案，積極給予孟先生抗休克治療，穩(wěn)定了患者的生命體征，為進(jìn)一步明確治療方案及手術(shù)爭取了時(shí)間。

51歲的秦先生自定點(diǎn)醫(yī)院出院第二天突發(fā)嘔血休克，全身濕冷、血壓測不出被120緊急送到急診。由于核酸結(jié)果呈弱陽性，急診醫(yī)學(xué)科戴國興副主任醫(yī)師、翟宇主治醫(yī)師立即啟動(dòng)急診救治綠色通道，在“綠帳篷”中為患者實(shí)施緊急搶救，立即為其輸入多路補(bǔ)液、建立大量輸血通路，終于成功將生命體征穩(wěn)住。經(jīng)后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)，秦先生是因?yàn)楦斡不�食管靜脈曲張而破裂出血。隨后，張先生被推入手術(shù)室進(jìn)行插管麻醉，消化內(nèi)科楊長青主任為其進(jìn)行套扎治療，在準(zhǔn)確地固定12個(gè)套環(huán)后，手術(shù)順利完成。目前，秦先生已轉(zhuǎn)入急診專用的隔離病房進(jìn)行后續(xù)的治療。

全面開放現(xiàn)場就診的同時(shí)，上海市同濟(jì)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院繼續(xù)為市民提供在線醫(yī)療服務(wù)，市民通過關(guān)注“上海市同濟(jì)醫(yī)院”微信服務(wù)號(hào)，可進(jìn)行在線就診、咨詢、復(fù)診、開藥等操作。藥品支持配送、自取、代取等多種方式。面對(duì)日益增長的線上就醫(yī)需求，醫(yī)院對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)進(jìn)行升級(jí)擴(kuò)容，讓醫(yī)生可以居家通過手機(jī)等移動(dòng)設(shè)備在線進(jìn)行問診，進(jìn)一步提高患者線上就診效率。醫(yī)院近期還成立了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“藥騎士”志愿服務(wù)隊(duì)，作為常規(guī)物流運(yùn)力的補(bǔ)充，由醫(yī)護(hù)志愿者將藥品消殺、裝袋后配送至小區(qū)，讓患者盡快收到亟需的藥品。

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