當我們慢慢老去，危險可能正潛伏在我們最熟悉的環境里。

中國疾病監測系統的數據顯示，跌倒已成為我國65歲以上老年人因傷致死的首位原因。根據測算，我國每年有4000多萬老年人至少發生過1次摔倒，其中約一半發生在家中。

現有養老模式下，居家養老是大多數老年人的選擇，如何讓居家空間更安全、更便捷、更舒適，成為一個繞不開的話題。

在此背景下，閔行區正探索居家環境適老化改造的普及。至2021年底，閔行全區有2665戶老年人家庭提交適老化改造網上申請，1667戶家庭完成上門評估并簽訂改造合同，1638戶完成適老化改造施工，網上申請數、評估簽約數及完成改造數均位列全市第一。今年，閔行計劃還將完成1000戶適老化改造施工。

改造 ：

“是時候了，不能再拖了”

“改造之前，他在家里摔過十幾回。”講起老伴陸鐘秀的情況，鄭芝華仍有些后怕，“有幾次我不在家，幸虧隔壁鄰居和家庭醫生發現得早，才沒有闖禍。”

家住新梅廣場小區的陸鐘秀和鄭芝華今年都76歲了，女兒在國外生活，家里只有老兩口。前兩年，陸叔叔不幸得了腦積水，身體平衡出了問題，居住了20多年的屋子變成了他的桎梏，尤其是老舊的衛生間。“前幾次還好都是摔在木地板上，要是倒在衛生間里，真是不敢想。”鄭阿姨說。

“我們一直想把衛生間改造一下，可又想不能洗澡、如廁怎么辦？和裝修公司起糾紛了怎么辦？這樣那樣的顧慮之下，一直拖著沒動。”直到去年七月，鄭阿姨從居委得知閔行正在推廣適老化改造，而且是通過政府搭建的平臺實施，她一下子興奮了起來。“聽了介紹，我覺得是時候了，不能再拖了。”于是，當天她就在居委干部的幫助下，提交了網上申請。

很快，社區養老顧問就帶著施工方上門進行評估。鄭阿姨家的老衛生間是典型的90年代末的風格，一只大浴缸占據了衛生間的“C位”，不僅空間逼仄、設施老舊，腿腳不便的陸伯伯洗澡要跨進浴缸也極為艱難。經過溝通，老人和施工方敲定了改造方案：衛生間整體翻新，浴缸改淋浴，地面進行防滑處理，并加裝扶手、智能馬桶等適老化產品。

在隨后的施工中，施工方也處處為老人著想——老的馬桶最后拆，新的馬桶和花灑第一時間裝；怕噪聲、灰塵影響老人生活，大熱天也盡量關著衛生間門施工……這些老兩口都看在眼里，鄭阿姨說：“我拿了個電扇進去也沒用，工人師傅衣服都濕透了，看了真的蠻心疼的。”

經過1個多月的施工，衛生間煥然一新。“用下來總體來說還是相當滿意的。”鄭阿姨帶著記者看了兩處她特別滿意的細節。一個是淋浴區域沒有采用玻璃門和擋水條的設計，而是用了長條形的地漏和浴簾，讓地面形成純平，減少了磕絆的可能性。另一處則是添置一把帶扶手和靠背的淋浴椅，花灑也配合做了高低兩個固定座，并加裝了L形的扶手。鄭阿姨說：“不僅老伴方便了，連我現在也喜歡坐著慢慢洗，起身的時候還能拉一把扶手借個力。”

補貼 ：

為困難老人托一把

與陸鐘秀和鄭芝華一樣，在閔行已有眾多老人受益于居家環境適老化改造。閔行區民政局老齡發展中心主任陸群介紹，依托上海市養老服務平臺的適老化改造專項模塊，老年人可以選擇玄關、衛生間、廚房、客廳、臥室、陽臺、過道七大生活場景的改造，共計60余項產品與服務，分為基礎產品服務包、專項產品服務包和個性化產品服務包，覆蓋到老年人居家生活的方方面面。

“除了基礎的產品服務外，衛生間改造是最受歡迎的。”陸群告訴記者，平臺提供了“浴改淋”標準化套餐服務，其中包括浴缸拆除、防滑處理、淋浴及助浴設備安裝等。老年家庭選擇相應的改造內容后，會由平臺認證的合格供應商上門進行評估并開展改造。

2021年4月，閔行在市級文件基礎上出臺了《居家環境適老化改造實施方案》，實現了14個街鎮（工業區）全覆蓋實施居家環境適老化改造，明確了適老化改造的政策和資金支持。在閔行，最低生活保障家庭、低收入家庭、年滿80周歲且本人月收入低于上年度城鎮企業月平均養老金、具有二級及以上照護等級、無子女以及高齡獨居或純老家庭中這5種情況的老年人依托平臺進行適老化改造，可以得到資金補貼，補貼比例從40%到100%不等，區一級最高補貼3000元。

陸群告訴記者：“補貼的目的不是政府大包大攬，而是為生活有困難、確實有需求的老人進行托底，同時鼓勵更多老年家庭進行改造。”長久來看，居家環境適老化改造一定要走市場化路線，而當下政府部門要做的是引導老年人形成改造的意愿，并規范市場行為，形成供需匹配的格局。“只有老年人或者老年家庭愿意花錢改善生活環境，才能提高適老化改造的服務品質，進而口口相傳，讓更多老年人和家庭接受適老化改造。”陸群表示。

今年，區民政局將組織開展老年人養老服務需求調研，通過了解試點街鎮開展情況和老年人及其家屬的反饋，梳理問題困難，總結試點經驗，積極做好與適老化改造平臺的對接工作。

同時，閔行還將積極探索“政府補貼一點、企業讓利一點、家庭自負一點”的多元籌資機制，引導公益慈善組織、愛心企業等社會力量捐贈資金，多渠道籌資支持適老化改造項目。對困難、無子女、失能、高齡等特殊群體應補盡補，鼓勵其他老年人在能力范圍內積極提出改造申請，不斷擴大適老化改造項目受益面。

普及 ：

要讓適老觀念深入人心

閔行區政協委員、SMG東方廣播中心首席主持人王海波對居家適老化改造十分關注。2021年，他經過兩年多的基層調研，提交了一份《關于閔行區深化推進居家適老化改造的提案》，呼吁居家適老化改造要進一步普及觀念、明確標準、加強市場化供給，得到了相關部門的高度重視。

促使王海波提筆撰寫這份提案的，是他已過世的奶奶。“我奶奶97歲還能自己買菜燒飯，但是摔了一跤后就一直臥床，99歲去世了，如果不摔這一跤的話，活到100多歲應該沒啥問題。”

在提案中，王海波特別強調了觀念普及的重要性。他建議通過媒體宣傳居家適老化改造的重要性和必要性，尤其是把宣傳活動落到線下，邀請專業人士到街道、社區進行居家適老化改造課堂，同時進行改造成果演示和產品展示，讓更多人，不僅僅是老年人，了解居家適老化改造的重要作用。

王海波的建議與政府相關部門的做法不謀而合。

走進位于江川路344號的上海（閔行）養老服務能力建設基地，這里仿佛一間包含了各種養老場景的“樣板間”——這是全國首個“實景式”養老服務能力建設基地。在基地里展示的居家養老場景分為餐廚體驗區、客廳體驗區、臥室體驗區、衛浴體驗區等核心模塊，展示不同生活空間適老化標準和產品。

據悉，去年，這里共舉辦了25場次1000余人次參加的實景體驗活動，邀請老年居民和家屬代表，通過實景體驗、情景劇、現身說法、現場解讀和服務咨詢等方式，深入了解適老化改造的內容、流程。此外，莘莊鎮、華漕鎮、新虹街道、浦錦街道和莘莊工業區還在區域綜合為老服務中心增設了樣板間或產品展板，方便老年人及家屬就近體驗。

家住虹橋鎮的張女士參加了實景體驗后萌生了改造的念頭。給她印象最深的是廚房樣板間，這個廚房里的櫥柜是懸空樣式，臺面高度也做了調整，老年人可以坐著輪椅無障礙活動，櫥柜配備了升降拉籃，坐著輪椅也可以取物、做飯。“我的父母也有80多歲了，這些產品的的確確很適合他們。”她說。

與此同時，借助養老服務能力建設基地等資源，閔行還開展了地以政策宣傳為立足點，滾動舉辦面向街鎮老齡辦、居村干部、養老顧問的“線上線下”政策解讀和平臺操作培訓，形成了一支800余人的政策普及骨干力量，他們是推廣居家環境適老化的重要力量。“特別是我們的養老顧問，他們長期在社區里開展養老相關工作，是老人熟悉、信任的人。通過他們在申請、評估、施工等各個階段全程參與老年家庭的適老化改造，并進行后續跟蹤監督，實際上是給很多老人吃了一顆‘定心丸’。”陸群告訴記者。

去年，王海波和其他區政協委員走訪了不少適老化改造的家庭。“提案提交后的這一年時間里，我發現已經有了不少變化，閔行適老化改造已全面啟動，完成改造的老年人家庭獲得感和滿意度也都比較高。”但海波坦言，在普及居家適老化改造觀念和進一步明確改造標準方面，整個社會還有一段較長的路要走。

“養老是全社會共同面臨的問題，不能僅僅依靠補貼來推動這項工作，政府應該進一步建立正確的目標引導，從而撬動新一輪養老市場，提供更多符合老齡消費發展趨勢、滿足老年人健康需求的產品或服務。”王海波建議，政府補貼要更加精準、多元；同時，要由政府部門、家裝行業協會、物業協會等牽頭，制定適老化改造施工標準、驗收標準、質保責任，并且支持裝修裝飾、地產、物業等相關領域企業主體拓展適老化改造業務，推動市場規模不斷擴大、服務質量持續提升。

探索 ：

由家門內到家門外

從更大的維度來看，居家環境適老化是適老化社會環境打造的一環。特別是在社區綜合為老服務中心、社區食堂、長者照護之家、日間照料中心等社區養老服務逐步完善的情況下，老人需要的是一個從家門內到家門外、包裹老人生活半徑的適老化環境。

遵循著這樣的理念，閔行也正開展探索。2020年8月，上海首個連片整體規劃的適老化改造項目誕生在閔行區江川路街道電機新村片區。該項目以社區中心的北竹港橋為主軸，在橋的四個方位分別嵌入各類養老服務設施，因此取名“一橋四方”。

除了完善為老服務功能，“一橋四方”還著重對環境進行了無障礙改造。在社區里，一條熒光色的無障礙步道串聯起居民樓和各處設施；在樓道里，入口的低寬型臺階方便行走，原木的雙層扶手，從樓梯一直延伸到居民家門口，入夜后還會亮起燈光，每層臺階上也布置好了防滑帶，防止摔跤；在老人家中，各類適老化設施一應俱全：室內的防磕碰圓角家具，衛生間里的折疊洗澡椅，臥室、廚房等也都配備了扶手……

盡管現在來看，“一橋四方”的探索具有一定的實驗性，但其背后的理念值得肯定。陸群透露，目前閔行正籌劃在莘莊鎮打造一個適老化街區，相比“一橋四方”，它的功能更加齊全且集中，能夠為老年人提供更多一站式的服務。同時，社區全環境的適老化改造也包含在街區設計之中。陸群表示，相信在未來，越來越多這樣的適老化社區將出現在閔行。

居家環境適老化改造申請方式

符合條件的老年人

可通過以下平臺在線申請：

（一）上海市養老服務平臺(www.shweilao.cn)——適老化改造專項模塊

（二）微信公眾號——“上海市居家環境適老改造服務平臺”

申請人也可委托子女等親屬、養老顧問、居村委會工作人員等代為申請，具體申辦流程可在申請平臺上查詢。

（來源：今日閔行）

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