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全國首位接受CAR-T藥物病例從瑞金醫院出院 評估為完全緩解

2021年08月29日10:42 | 來源:上觀新聞
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8月26日,彌漫性大B細胞淋巴瘤患者陳阿姨從上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液科辦理了出院手續。瑞金醫院副院長、血液科教授趙維蒞表示,陳阿姨是全國首位接受CAR-T藥品回輸治療后首個被評估完全緩解的患者,她的情況,為其他將接受CAR-T治療的復發或難治性大B細胞淋巴瘤患者增添了很大的信心。

陳阿姨是復發的彌漫性大B細胞淋巴瘤老年患者,于2019年7月確診,一線治療后復發,二線療效欠佳。今年6月22日,中國首個CAR-T細胞治療藥品獲批上市,對陳阿姨來說,終于又有了一絲生命的希望。趙維蒞團隊在與患者家屬充分溝通商議后,決定進行最新可及的CART細胞治療,由趙維蒞團隊副主任醫師許彭鵬在6月28日為患者開出處方,國家轉化醫學中心護理團隊6月30日為陳阿姨單采細胞。

經過緊張的等待后,終于迎來了8月2日成功回輸CAR-T細胞。目前,首次PET-CT療效評估為完全緩解。同時,接受治療后,在醫護團隊的精心呵護下,陳阿姨的身體狀態也很好。

有研究表明,40%至50%的彌漫性大B細胞淋巴瘤患者在初始治療后疾病將進展到復發或難治,而73%的復發或難治性患者接受二線及后線治療,也無法獲得緩解。一項對603例復發或難治性彌漫性大B細胞淋巴瘤患者進行的匯總分析結果顯示,中位總生存期僅有6.3個月,這意味著,臨床存在大量未被滿足的醫療需求。

這次CAR-T細胞治療產品的獲批上市,為復發或難治性大B細胞淋巴瘤患者帶來創新性、有望挽救生命的一次性治療方法,也為患者帶來緩解率和生存率方面的革命性改善。

“CAR-T是一種非常有效的免疫治療手段,通過基因工程修飾患者自體T細胞,將嵌合抗原受體基因轉導入T細胞,從而在T細胞表面產生嵌合抗原受體蛋白質。轉導后,T細胞表面的抗原受體蛋白質將結合并殺死表達CD19的腫瘤細胞。”趙維蒞介紹,在回輸治療后通過影像學檢查,陳阿姨身體暫時沒有癌細胞,但還需要進一步看長期隨訪數據,“我們也期待更多的患者能夠獲得長期緩解,最終實現無癌生存。”

瑞金醫院血液學科在淋巴瘤診療方面有著非常豐富的經驗,倡導規范化、精準化、人性化治療。近十年來,該團隊在趙維蒞的帶領下,建立了全國規模最大的中國人淋巴瘤生物樣本庫以及中國彌漫性大B細胞淋巴瘤分子分型基因譜,為國內淋巴瘤的精準診療提供了翔實的研究數據,在這次治療陳阿姨的過程中,能夠及時根據其疾病進展和身體狀態調整相應的治療方案。

(責編:龔莎、韓慶)

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