為進(jìn)一步做好本市新冠重癥患者的臨床救治工作，努力提高救治率。從2022年12月中旬起，市衛(wèi)健委成立市級重癥專家組，通過市級專家巡查會(huì)診、落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診、定點(diǎn)下沉指導(dǎo)、遠(yuǎn)程會(huì)診等方式，統(tǒng)籌安排重癥救治專家力量，加強(qiáng)重癥患者的預(yù)防與救治。1月7日，上海市瑞金醫(yī)院副院長陳爾真來到虹口區(qū)調(diào)研指導(dǎo)社區(qū)新冠病毒感染醫(yī)療救治工作。

在曲陽路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，陳爾真察看了發(fā)熱哨點(diǎn)、輸液室、全科診室等區(qū)域，詳細(xì)了解發(fā)熱患者診療流程、治療方案及資源配置等情況。

輸液室內(nèi)，一名正在補(bǔ)液的老年患者對陳爾真說：“這里的醫(yī)療設(shè)施齊全，醫(yī)務(wù)人員非常好，會(huì)照顧到每位患者。我現(xiàn)在退燒了，但還有點(diǎn)咳嗽，感覺沒有力氣，要緊嗎？”陳爾真隨即詢問了該患者的病情，并在查看了檢查報(bào)告后，對老人說：“不必過于擔(dān)心，多加強(qiáng)營養(yǎng)就行。精神好，吃得下，對康復(fù)很重要?！?/p>

據(jù)了解，近期，為提升對新冠病毒感染患者的救治能力，曲陽路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷優(yōu)化診療服務(wù)流程，通過及時(shí)擴(kuò)容發(fā)熱哨點(diǎn)診室、擴(kuò)充救治設(shè)備、提高藥物儲備等措施，緩解社區(qū)居民的就診壓力。

座談交流中，中心負(fù)責(zé)人也提出了一些在診療中遇到的問題、難點(diǎn)。對此，陳爾真表示，會(huì)通過巡查會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、下沉指導(dǎo)等方式，加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心協(xié)作，降低新冠患者重癥風(fēng)險(xiǎn)，守住患者生命保障底線。

下午，陳爾真又來到歐陽路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)地察看了發(fā)熱哨點(diǎn)診室、藥房、病房等區(qū)域，了解發(fā)熱患者接診流程、患者數(shù)量、小分子藥物使用情況以及資源配置等情況，并現(xiàn)場指導(dǎo)解決工作中的難點(diǎn)問題。

了解到許多患者是經(jīng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)院診治后，回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補(bǔ)液，陳爾真表示，在對新冠感染患者的救治中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心起到了重要作用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要充分發(fā)揮好分級診療前沿陣地優(yōu)勢，確保輕癥患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到及時(shí)救治。過程中，他還叮囑醫(yī)護(hù)人員，老年人基礎(chǔ)疾病多，病情變化快，給他們補(bǔ)液時(shí)要慎用抗生素，控制補(bǔ)液總量并注意監(jiān)測氧飽和度、血糖等生理指標(biāo)。

為緩解二三級醫(yī)院診療壓力，承接在上級醫(yī)院急性期治療后情況較平穩(wěn)感染者的服務(wù)管理，歐陽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房近日也承接了部分上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人的收治工作。陳爾真來到中心病房區(qū)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，指出：“對于氧飽和度恢復(fù)到95％以上的患者，應(yīng)當(dāng)給予低流量吸氧，氧療并不是高流量才好。對意識清楚能配合的患者，要指導(dǎo)采取俯臥位，盡快恢復(fù)肺功能。”他還強(qiáng)調(diào)，疾病感染期要以“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療”為診療重點(diǎn)，要發(fā)揮家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用，對于有適應(yīng)癥的患者要及時(shí)使用抗病毒小分子藥物，抓住“黃金72小時(shí)”，有效降低危重癥的發(fā)生率。要重點(diǎn)抓好老年人、有基礎(chǔ)性疾病患者等脆弱群體的健康監(jiān)測和服務(wù)保障，有效引導(dǎo)合理就醫(yī)，最大程度保障市民生命安全和身體健康。

（來源：上海虹口）

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