奧密克戎病毒致病力下降，但傳播速度快、傳染性強。若通過核酸檢測、抗原檢測發(fā)現(xiàn)自己感染了新冠病毒，“陽”了怎么辦？居家治療期間如何科學合理用藥？結合國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組最新公布的《新冠病毒感染者居家治療指南》《以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》等指導性文件，記者采訪了北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強、北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科主任李太生，就公眾關心的問題做出專業(yè)解答。

1．問：通過核酸檢測、抗原檢測發(fā)現(xiàn)自己感染了新冠病毒，“陽”了怎么辦？

答：目前奧密克戎病毒致病力下降，感染后大部分表現(xiàn)為無癥狀或輕型，重癥病例非常少，大部分新冠病毒感染者都可以居家監(jiān)測治療。居家監(jiān)測和治療是為了更精準有效地分層救治，一方面盡量避免新冠病毒進一步傳播，一方面保障有限的醫(yī)療資源用于危重患者的治療。

《以醫(yī)聯(lián)體為載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》顯示，抗原檢測陽性的新冠病毒感染者，及時按照四項分級原則進行管理和轉(zhuǎn)診：

一是無癥狀感染者、輕型病例，采取居家隔離或居家自我照護；二是普通型病例、高齡合并嚴重基礎疾病（心臟病、腫瘤等）但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例，轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體對應的亞定點醫(yī)院治療；三是以新冠肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型病例和需要進行血液透析的病例，轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體對應的定點醫(yī)院集中治療；四是以基礎疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎疾病超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、亞定點醫(yī)院醫(yī)療救治能力的，轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院治療，牽頭醫(yī)院一般為三級醫(yī)院。

方案還明確，醫(yī)療機構要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度，不得以任何理由推諉或拒絕新冠病毒感染者就診。

2．問：感染者居家治療期間該怎么做？如何科學合理用藥？

答：如果感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可以對癥用藥，但是無須囤藥或大量購買藥物。

尤其需要注意的是，很多鎮(zhèn)痛藥雖然藥名不同，但成分相同，不能混合服用。如果用多了、吃多了，可能造成不良反應。有基礎病的人群，要保障基礎病用藥不斷藥，病情穩(wěn)定時，無須改變正在使用的基礎病治療藥物劑量。同時，不能濫用抗菌藥物，要在醫(yī)生指導下使用。

假如用藥后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)呼吸困難和氣短、原有基礎病加重、持續(xù)3天以上發(fā)燒超過38.5℃等情況，應及時聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生。若病情加重，可直接聯(lián)系120及時到醫(yī)院進行診治。

《新冠病毒感染者居家治療指南》顯示，在科學合理用藥進行對癥治療之余，居家治療期間還要做好健康監(jiān)測，控制外出，做好個人防護，按相關防疫要求進行抗原自測和結果上報。在條件允許情況下，居家治療人員盡可能在家庭相對獨立的房間居住，使用單獨衛(wèi)生間。家庭應當配備感染者專用體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶，做好感染防控。

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