人民網上海4月28日電  隨著上海新冠感染數據進入退坡期，部分區域已實現社會面清零，廣大市民的就診需求開始逐步釋放。近日，作為上海本輪疫情發生以來首家進入閉環的醫院，上海市同濟醫院在確保嚴格落實疫情防控措施前提下，已全面恢復門診、急診、出入院、檢驗檢查、手術等各項常規醫療服務。據悉，近一周，上海市同濟醫院門急診總量突破1.4萬人次。入院患者逾300人次，手術量逾80臺次，周增幅平均超過50%。僅4月26日當天，患者入院48人次，開展手術20臺。

為了方便患者就醫，縮短在醫院逗留時間，上海市同濟醫院進一步優化就醫流程，門診檢查取消預約環節，即來即做；檢查結果反饋進一步提速，報告快審快出，不到半天就可完成常規就診流程。同時，門診增加全科室號源，加派近期需求量較大的全科醫學科、內分泌代謝科和心血管內科等學科的醫生出診。全科醫學科門診量從初期的100多人次猛增至700多人次。

“能夠一個科室解決的，就不讓患者多掛第二個科室。”門急診辦公室主任邢蘇榮表示，為了方便患者現場就診，門診特別推出了高效的跨科室配藥服務。一般情況下，就診患者只需掛一個號就能一門式配足各種相關藥物，并適當延長處方時間，做到單次配藥數量足、品種足，減少患者來院次數，降低交叉傳染風險。門診還設置了志愿者代配藥專窗，滿足來自社區的集中掛號需求，協助志愿者順利完成代配藥任務，并與現場其他就診的患者分流，提升流程效率。來院代配藥的一名志愿者表示，“因為我們配藥量大，醫院為我們開設專窗真的非常貼心，大大節省了我們的時間，也不會影響到其他病人排隊。” 近一個月來，門診藥房共調劑處方3萬余張，日均代配藥約300人次，日均發配藥量約700張。

醫院急診始終保持24小時開放。一旦急診區域進行環境臨時消殺，醫院立即啟用“綠帳篷”——第二急診救治區進行接診救治，確保急診患者救治不停歇。即便發現急危重癥或生命體征不穩定的患者是陽性感染者，急診仍將在隔離區域先行搶救，待患者脫離生命危險后，再轉運至專門接收陽性患者的定點醫院。

62歲的朱阿姨剛從方艙醫院解除隔離，突然出現反復胸悶，于是她來到同濟醫院急診求助。盡管無法提供核酸陰性證明，心血管內科來晏主任醫生和丁可可副主任醫師根據情況，為其實施了冠脈造影和左心室造影檢查，明確其血管狹窄程度還不需要支架治療，但朱阿姨存在一定的心肌病變，目前已轉入層流病房進行后續的治療。

寶山區的孟先生在家中不慎從7樓摔下，當即左側下肢屈曲畸形，傷后患者煩躁不安，血壓不斷下降，出現休克表現。急診接診后，立即報告并開通綠色通道，快速為其辦理入院手續、完善相關檢查。經檢查孟先生身上多處嚴重受傷，嚴重創傷性休克，病情危重。醫務處立即牽頭召集線上結合線下全院創傷團隊會診，骨科、胸心外科、普通外科、重癥醫學科、泌尿外科等多科專家群策群力明確診療方案，積極給予孟先生抗休克治療，穩定了患者的生命體征，為進一步明確治療方案及手術爭取了時間。

51歲的秦先生自定點醫院出院第二天突發嘔血休克，全身濕冷、血壓測不出被120緊急送到急診。由于核酸結果呈弱陽性，急診醫學科戴國興副主任醫師、翟宇主治醫師立即啟動急診救治綠色通道，在“綠帳篷”中為患者實施緊急搶救，立即為其輸入多路補液、建立大量輸血通路，終于成功將生命體征穩住。經后續檢查發現，秦先生是因為肝硬化食管靜脈曲張而破裂出血。隨后，張先生被推入手術室進行插管麻醉，消化內科楊長青主任為其進行套扎治療，在準確地固定12個套環后，手術順利完成。目前，秦先生已轉入急診專用的隔離病房進行后續的治療。

在全面開放現場就診的同時，上海市同濟醫院互聯網醫院繼續為市民提供在線醫療服務，市民通過關注“上海市同濟醫院”微信服務號，可進行在線就診、咨詢、復診、開藥等操作。藥品支持配送、自取、代取等多種方式。面對日益增長的線上就醫需求，醫院對互聯網醫院服務進行升級擴容，讓醫生可以居家通過手機等移動設備在線進行問診，進一步提高患者線上就診效率。醫院近期還成立了互聯網醫院“藥騎士”志愿服務隊，作為常規物流運力的補充，由醫護志愿者將藥品消殺、裝袋后配送至小區，讓患者盡快收到亟需的藥品。（ 孫婷、沈玨）

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