當死亡已不可避免地來臨，怎樣讓人生的最后一段旅途走得更有尊嚴？安寧療護的出現，為病患減輕了生理和心理上的痛苦，也給家屬以心理慰藉。

四平社區衛生服務中心自2012年設立安寧療護病房以來，已累計收治患者488人，團隊共陪伴300多人走完了人生最后一段路程。

宋阿婆在四平社區衛生服務中心的病房里度過了生命的最后一段時光。因為疫情的阻隔，女兒們遺憾沒能陪伴在她身邊，但她們欣慰的是，宋阿婆生前沒有渾身插滿管子、帶著呼吸機或各種監控設備，而是用一種更有尊嚴的方式走完了生命最后一段路。

88歲的宋阿婆身患晚期乳腺癌，近一年來，胸前的腫塊生長速度驚人，逐漸發展為潰破出皮膚表面的菜花狀腫瘤，有足球般大小。宋阿婆神志清楚，思路清晰，胃口也不錯，但傷口處每天會產生很多滲血滲液，散發著刺鼻的惡臭，令人不敢靠近。

家里人帶著宋阿婆四處求醫，跑了多家醫院，卻因為患者處于腫瘤晚期沒有治療價值、巨大傷口處理不了等原因，始終沒有很好的解決方案，宋阿婆也在巨大的痛苦中變得郁郁寡歡。

四平社區衛生服務中心安寧療護科醫生馮青云在得知這個情況后，認為這樣一個終末期生存質量低下的患者，可以通過癥狀改善和人文關懷服務，減輕宋阿婆的病痛，于是當即將宋阿婆收入了醫院的安寧療護病區。

住進安寧療護病房的大多是中晚期疾病的患者，在無法延長生命長度的情況下，增加生命的寬度，減輕家庭負擔，也節約醫療資源和無效治療費用。

7月23日下午，當宋阿婆從上級醫院轉來時，走廊上傳來了撲鼻的惡臭。安寧專科護士朱菁菁是當天負責接收宋阿婆的護士之一�！拔覀兛吹剿�右胸部足球大小的腫物被一塊尿布墊包裹著，尿布墊外面也被血漬浸透了。當打開尿布墊時我們都震驚了，菜花樣深黑色凹凸不平雜亂生長的腫瘤，一塊黏連在腫瘤表面的黑色紗布上蠕動著很多白色小蟲。這場面讓人震驚和害怕，此刻宋阿婆乞求的眼神仿佛在說救救我……”

好在朱菁菁有著豐富的傷口護理經驗，她當即定了定心神，帶領大家著手開始處理傷口。先用生理鹽水小心翼翼地清洗整個創面，這就足足花費了一個多小時。然后是用合適的消毒棉墊包扎傷口。最后，還為宋阿婆更換了衣褲和床單。此時的宋阿婆長長地呼出了一口氣。

每次換藥都是個大工程，需要至少3個人共同參與才能完成。換藥前半小時，護士先給阿婆服下一粒止疼藥，緩解她換藥時的疼痛。接著大家戴好口罩、面屏，穿好隔離衣，小心翼翼地做著每一步操作，生怕引起破潰大出血。經過幾天的換藥處理，病區里彌漫著的難聞氣味慢慢消散了。

區別于以往病區以醫生和護士為主，安寧療護是一個團隊，除了醫生和護士，還有護工、藥劑師、心理咨詢師、志愿者、社工等。

“患者在最后的階段除了藥物控制疼痛外，非常需要親友的陪伴。”因為疫情關系，家屬不能進入病區探望，安寧團隊就建立了一個宋阿婆家族群。入院后，團隊每日給宋阿婆換藥、聊天、喂食、精油按摩、精油香薰，讓宋阿婆與三個女兒視頻聊天。

護工李阿姨也常常過來陪伴老人，發一些老人的視頻分享給家屬，讓她們放寬心。“想吃蛋糕……”漸漸地，宋阿婆從入院時的不說話到與醫護人員有所交流，并用簡單的話語來示意想吃的東西，緊皺的眉頭也舒展開來。

盡管如此，宋阿婆的女兒們還是常因為對母親病情的無能為力和不能陪伴在旁而心懷愧疚，思想壓力很大。朱菁菁說，團隊不僅利用藥物、護理等舉措幫助患者減少疼痛，在此期間還會見縫插針地幫助家屬進行哀傷輔導，“讓逝者有尊嚴，讓生者無遺憾�！�

“謝謝你們為子女盡孝，我們找對地方了�！�8月17日的凌晨，在入院后的第26天，醫護人員為宋阿婆重新包扎完傷口，擦洗全身，換上干凈的衣物后推到室外，并貼心地用屏風作遮擋。此時，女兒們早已等在了病區外，她們遠遠地站立著，目送著母親的離開……

（來源：上海楊浦）

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