“疫情暴露出我國在重大疫情防控體系機制和公共衛生應急管理體系上的一些問題和短板。其中，各級醫院感染科建設薄弱，感染性疾病專科醫師欠缺尤為突出。”在最近舉行的市政協常委會議上，市政協常委、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院骨科主任張偉濱直言。

　　醫院往往是發現傳染病的第一場所，感染科又被稱為面對傳染病的“排頭兵”。“我國大多數醫院的感染科被嚴重弱化。”張偉濱指出，由于平時醫院感染科病員少、病種單一，在以效益為核心的現行評價體系下，感染科往往被邊緣化，即便是在一些大城市，不少三級醫院都未設置感染科。

　　張偉濱建議，市區兩級醫療機構把加強感染科建設納入醫院總體建設規劃，建設“平時+應急”相結合的醫療體系，即獨立的感染科病區以及部分可轉化的彈性病房，實現“平戰結合”。具體而言，市級醫院應設立獨立的感染科，建立傳染病隔離病房和隔離重癥監護室，并在發熱門診、腸道門診配置獨立隔離診室，滿足公共衛生救治需求。區級醫院則應結合硬件和人員情況，設立感染科或在內科下設感染病亞專科，有條件的建立隔離病房，無條件的在發熱門診內建立隔離診室。

　　“感染性疾病專科醫師是感染科建設和傳染病防控的基礎，目前各級醫療機構普遍缺乏感染性疾病專科醫師。”張偉濱坦言，由于缺少充足的經費保障，各級醫院感染科醫師缺乏重大疫情應急管理相關培訓，在面對突發疫情時，對疫情敏感性和處置能力較為薄弱。

　　對此，他建議，市區兩級醫院應加強感染性疾病專科醫師隊伍建設，既要加強專科醫師的儲備和培養，又要加強應對重大疫情的能力培訓，把傳染病防治的相關法律法規、部門規章、工作制度及傳染性疾病流行病學、預防、診斷、治療、職業暴露防護和處理、消毒隔離等內容培訓常態化、全員化。此外，市級醫院應組建、儲備一支重癥醫學應急抗疫隊伍，多學科參與，按照應急需求模塊化組合。對于這支隊伍，在平時可定期到有公衛應急事件處理的核心單位進行“拉網式培訓”，并給予相應的激勵機制。

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