落戶奉賢新城的新華醫院奉賢院區效果圖。

　　幾天前，上海有一條“冷知識”味十足的新聞：奉賢區將迎來首個三級甲等綜合性醫院。很多人感到意外，都2021年了，“東方美谷”竟然沒有三甲綜合性醫院？還真沒有。將于年內開工建設的新華醫院奉賢院區，是奉賢首個三甲綜合性醫院。新院區設置600張床位，預計2024年12月竣工驗收。

　　生活在上海這樣的大城市，時間一長往往會有種錯覺，似乎資源配置都應該是頂級的——醫院沒有不三甲的，景點沒有不5A的，論壇沒有不高峰的，月收入沒有不過萬的。然而事實上，優質資源永遠稀缺，任何一座城市（哪怕是超大城市）在發展過程中都是如此。三甲醫院并沒有你想象的那么多，好學校也是各地區要“搶”的。

　　資源稀缺，意味著必須根據某種標準進行調配，其中大有學問。最近，很多人關心上海要在嘉定、松江、青浦、奉賢和臨港地區建設“五個新城”的事，相應的討論也熱熱鬧鬧，可到底什么是“五個新城建設”？歸根到底，這是上海對各類資源的一次再分配——包括產業、交通、環境、公共服務等各方面。

　　“五個新城”的建設目標，是“獨立的綜合性節點城市”。獨立、綜合、節點，三個關鍵詞無一不指向高等級的城市功能、公共服務配套。奉賢首開三甲綜合性醫院，引發人們關注：新一輪新城建設中，市民百姓最關注的醫療資源、教育資源將會如何布局、集聚、再分配？今后五個新城會有哪些家門口的好學校、社區邊的好醫院？

　　梳理最近上海“五個新城”公共服務的建設動向，可以發現資源再分配的三種邏輯——

　　1 流動

　　公共服務是講究尺度的。尺度越小，人性化、精細化程度越高。

　　上海的提法，是“15分鐘社區生活圈”，是“家門口的公共服務”，“家門口”就是上海的公共服務尺度。意思非常直白：人在哪兒、家在哪兒，公共服務就要在哪兒。

　　具體到“五個新城”，就現狀來說，高等級公共服務要抵達“家門口”還未完全實現。就像奉賢，以前沒有三甲綜合性醫院，新城的居民想好好看個病要跑去中心城區，就很難說是“獨立”“綜合”的城市。

　　新城布局公共服務資源，第一步一定是讓中心城區的優質資源“流動”到新城去。目前很多政策文件里的提法是“下沉”，這也說明現階段新城和中心城區在公共服務資源方面是存在不可否認的能級差異的。

　　資源的“流動”，和新城的“獨立”并不矛盾。新城建設，不用刻意回避中心城區的輻射帶動作用，而是要歡迎來自中心城區的輻射。上海“中心輻射、兩翼齊飛、新城發力、南北轉型”的空間新格局里，“中心輻射”是基礎，對新城來說，只有更好地接受輻射，才能提高自身能級，向更廣闊的空間去獨立地發力，讓自身成為增長極和輻射源。

　　今年3月，上海市衛健委遴選了瑞金醫院、中山醫院、市一醫院、新華醫院、市六醫院，分別與嘉定、青浦、松江、奉賢、南匯“五個新城”所在的區域性醫療中心牽手，推進分級診療和家庭醫生簽約服務。即將開工的新華醫院奉賢院區，就是促進優質醫療資源下沉舉措的具體落實。

　　在其他幾個新城，這樣的醫療資源“流動”“下沉”也已在布局。三甲醫院到郊區開分院，不是“貼牌”生產，是貨真價實的“一院兩址”管理。

　　南匯新城有市六醫院。早在2012年，市六醫院臨港院區就在滴水湖畔建成。9年來，市六醫院臨港院區充分發揮優勢學科輻射帶動作用，迅速成長為區域醫療中心。斷肢再植和顯微外科技術作為市六醫院傳統強項，已被引入臨港。

　　松江新城有市一醫院。15年前，市一醫院就在松江創建南部院區，實施“一院兩址”同質化管理；7年前，市一醫院南院與松江區衛健委聯合首創“全加專、一對一”的全科醫師導師制培養項目，為松江培育了一大批全科醫生骨干。

　　嘉定新城有瑞金醫院。2017年，嘉定區內已成立“瑞金醫院北院-嘉定醫療聯合體”，去年瑞金醫院與嘉定區政府簽署“構建緊密型醫聯體合作協議”，建設瑞金-南翔醫院、瑞金-安亭醫院緊密醫聯體，覆蓋嘉定區14個社區衛生服務中心、1家二級醫院。

　　青浦新城有中山醫院。中山醫院將在青浦規劃占地185畝、床位1200張的三級甲等醫院。這座計劃年內開工的醫院位于朱家角，未來將圍繞綠色環保、智慧醫療等開展更多探索嘗試。

　　教育資源的“流動”和“下沉”，也早已開始——嘉定有交大附中分校、青浦有復旦附中分校、奉賢有格致中學校區，南匯新城的華師大二附中臨港分校正在籌辦、上海中學東校高中部也在建設中。

　　2 擴容

　　如果公共服務資源只是“流動”“下沉”，那也不行。從高到低、從密到疏的公共資源再分配，對整個上海來說無非是把資源從“左口袋”換到了“右口袋”。資源存量的再分配，更應該做的是“擴容”——把優質資源“蛋糕”做大。

　　長期以來，市郊公共服務水平不高，在一定程度上影響了新城建設目標的實現。

　　以醫療為例，統計數據顯示，2018年，市郊每百萬人擁有的二級以上指定醫療機構數量為6.02家，而中心城區平均值則為17.71家，差距明顯。正因如此，上海市《“十四五”新城公共服務專項方案》里明確指出，要“不斷擴大優質教育供給”，“加快市級優質醫療資源向新城擴容下沉，按照不低于全市平均水平的標準，加快配置醫療衛生資源。”

　　怎么個“擴容”法？根據“十四五”新城公共服務建設目標，每個新城要實現市示范性學區集團數大于等于1個，三甲綜合醫院（院區）數量大于等于1個，每千常住人口醫療衛生機構床位數達6.5張，每千常住人口全科醫生數達到0.45人。

　　目前，這種“擴容”已在一些新城初見端倪。

　　先說教育。在松江，最近位于中山街道的上外附中松江云間學校工地上一派忙碌景象，這所公辦12年一貫制學校由松江區政府和上海外國語大學合辦，最多容納5000多名學生，是松江迄今為止投資體量最大、設計標準最高的學校項目，明年9月將迎接新生。目前小學部1年級8個班已借址開學。

　　在上海各區中，松江的高中資源并不算好——所謂“四校下沉”（上海中學、復旦附中、華師大二附中、交大附中），在五個新城中唯獨沒“沉”到松江去，松江的市重點高中只有松江一中和二中。而上外附中松江云間學校建成后，松江的優質教育資源將得以擴容。

　　“十四五”期間，松江新城將新建學校48所，還要引進1所市實驗性示范性高中辦分校；嘉定新城已有交大附中嘉定分校、華二初中等優質資源，今年上師大附屬第五嘉定實驗學校等4所學校將開學迎新，“十四五”期間將新建各類學校22所，上海宋慶齡學校嘉定實驗學校等5所學校今年也將在嘉定新城動工。

　　其他幾個新城也有類似的“擴容”布局，比如青浦新城計劃與復旦大學合作建設一座集康復醫學研究院、生物醫藥研究院等若干個新增學科研究平臺，以及臨床研究中心、生物樣本和大數據中心、成果轉化中心、教育培訓中心等為一體的新型大學綜合體；奉賢新城將建中福會品牌幼兒園、華東理工大學附屬中小學；南匯新城將引進德國高水平職業院校等。

　　如今，“五個新城”已開始紛紛創建示范性基礎教育集團：南匯新城依托上海中學東校，嘉定新城依托嘉定一中和交大附中嘉定分校，青浦新城依托復旦附中青浦分校，松江新城依托松江二中和松江一中，奉賢新城依托格致中學奉賢校區和奉賢中學。

　　在“五個新城”，醫療資源方面“擴容”的步伐很快。比如中醫服務方面，上海市中醫醫院已在嘉定新城新建一個院區，松江除了市一醫院擴建外，有特色的方塔中醫院也要提升能力。可見，這種“擴容”，是新城“綜合性”的支撐。

　　3 前瞻

　　前不久，上海市衛健委表示：考慮到新城是獨立節點，不是簡單的居住地，新城醫療衛生資源應適度超前配置。市教委也表達了類似觀點：要根據新城定位和人口變化趨勢，前瞻性規劃配置教育資源。

　　“前瞻”是一種眼界，是一種格局。五個新城，不是早年的“衛星城”和“郊區新城”，也不是單純的城市副中心，而是要將它們放在長三角世界級城市群的定位上進行考量。所謂“新城發力”，方向是自內向外的，上海要從原先的單一中心城區向外發力，變為“1個中心+5個新城”的網絡化、多中心向外發力。

　　考慮到這點，在新城范圍內布局公共服務資源并不是自我服務、自我滿足，而是要想到新城能為近滬城市、長三角城市群甚至更大的范圍提供什么樣的服務。在這方面，一些前瞻式的公共服務布局已在五個新城扎實推進。

　　去年10月，長三角（上海）互聯網醫院投入運行。這所醫院由青浦區政府與復旦大學附屬中山醫院共同建設，基于朱家角人民醫院，通過互聯網技術與中山醫院、嘉善醫院、吳江醫院以及青浦區域內醫療機構遠程對接，可支持長三角生態綠色一體化發展示范區三地居民診療信息互聯互通、支持三地醫保免備案異地結算。

　　除了布局超前的“未來醫院”，青浦新城還將有一所“未來學校”——青浦將投資約10億元規劃建設一所以5G技術為支撐的新型學校，推動學校形態變革和全方位改革創新，更好地滿足以創新人才為主體的未來教育需求。

　　其他幾個新城也有類似的前瞻布局。比如扎根南匯新城的市六醫院，牽手當地社區衛生服務中心，與小洋山盛東公司、上海海洋大學共建合作，面向更廣范圍提供醫療服務。如今，市六醫院基于臨港院區已與浙江省舟山市嵊泗縣人民醫院牽手，共同探索“上海——嵊泗超聲數字醫療及分級診療”機制，可通過5G網絡傳輸實現清晰的遠程超聲功能。

　　另一個層面上的“前瞻”，“五個新城”也已在不同程度關注：集聚人口。根據規劃，到2025年，五個新城常住人口總規模將達到360萬人左右。

　　城市功能提升和人口集聚之間的關系，很像是“先有雞還是先有蛋”的問題：到底是功能提升引來人口集聚，還是人口集聚后再配置相關城市功能？《“十四五”新城公共服務專項方案》里說得很清楚：公共服務是“為完善城市功能、吸引集聚人才、創造高品質生活、推動區域產業發展提供有力支撐”。也就是說，服務配套必須“前瞻”于人口集聚、“前瞻”于全市平均水平、“前瞻”于全市人口布局趨勢。

　　具體要怎么“前瞻”？答案也很簡單：從娃娃抓起。

　　早在去年8月底，中國福利會國際和平婦幼保健院奉賢院區就已結構封頂，預計2022年建成并投入使用。這個院區總建筑面積超過10萬平方米，設置床位500張，建成后將比總院大得多。這意味著地處上海南部的奉賢，將新增一所擁有婦科、產科、兒科及生殖醫學等優質醫療資源的三甲婦產專科醫院。

　　目前，奉賢新城有約40萬人，按照到2035年百萬人口的目標，未來15年里奉賢新城每年平均要新增4萬人。一家“國婦嬰”，將給很多人吃下安居樂業的定心丸。

　　新城作為新興發展的城區，整體人口年輕，每年有大量新生兒出生，婦女兒童健康需求逐年提升。所謂“兵馬未動，糧草先行”，如今新城即將迎來大發展，國家又推出了三孩政策，奉賢新城的婦幼醫療資源布局，大有深意。

　　其他新城也有類似動作，比如青浦有“紅房子”。復旦大學附屬婦產科醫院青浦分院項目位于青浦朱家角鎮區，未來將輻射長三角區域，占地面積90余畝，總建筑面積約8.6萬平方米，項目總投資9億余元，設置床位500張，如今正加快推進建設。

　　教育方面，上海已明確要提升新城托育和學前教育服務水平，發展普及普惠、安全優質、多元包容的托育和學前教育公共服務體系。到2025年，新城街鎮普惠性托育點覆蓋率將不低于85%，還要完成新城內公辦一級幼兒園超過50%、公辦示范性幼兒園超過10%的目標。

　　一個地區要吸引人才，除了服務好人才本人，還要服務好人才的父母、人才的配偶、人才的子女。所謂筑巢引鳳，就是這個道理。