人民網上海7月28日電（葛俊俊） 7月28日，在第十個世界肝炎日到來之際，《中國晚期肝癌患者生存質量調查》項目（簡稱《調查》）正式啟動。這是我國首個針對晚期肝癌患者生存現狀的大規模、系統化調查，旨在通過探索患者的生存質量、疾病認知、診療現狀、患者需求等問題，為臨床診療規范的推進和政策制定提供參考依據，以期完善肝癌患者的全病程管理體系，進一步改善患者生活質量，為患者創造更大生存獲益。

根據世界衛生組織數據顯示，2018年中國肝癌的新發病例和死亡病例都占了全球的近一半，當年新發病例和死亡病例達近40萬人，且5年生存率在常見癌癥中最低，僅為12.1%。由于肝癌起病隱匿，早期無特異性癥狀，約80%的肝癌病人首次診斷時已進入中晚期，失去了根治性手術的機會。即使是根治性手術治療，5年內仍有60-70%病人出現轉移和復發，肝癌的高轉移和復發特性是影響患者長期生存的主要原因。對于晚期肝癌，尤其是不可切除肝細胞癌患者，系統性治療選擇有限，患者確診后1年生存率不足50%。

“近年來，肝癌診療在外科手術、介入治療、靶向治療、免疫治療等方面發展迅速，但患者總生存情況十多年來始終沒有出現突破。肝癌對患者個人、家庭和社會造成了沉重負擔。”中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院院長樊嘉教授表示，“提高肝癌患者的總生存期、改善患者生活質量，是當今中國肝癌治療領域急需解決的問題。我們由衷地希望能夠通過多方合作，讓肝癌像慢性病一樣通過規范化治療得到有效控制，幫助肝癌患者早日擁有長期高質量的生存。”

目前，肝癌診療已經進入綜合診療時代，精準分期、多學科協作一體化診療以及個體化醫療成為未來的發展方向。肝癌的發生、發展到終結是一個長期系統的慢性過程，因此必須高度重視全面干涉、全程管理。目前，中山醫院已經率先在肝癌臨床診療中引入“患者全病程管理”的理念，采用多學科管理模式（MDT）為肝癌患者制定最佳的聯合診療方案。

復旦大學附屬中山醫院副院長、肝腫瘤外科主任周儉教授解釋道：“肝癌治療規范化、個體化以及患者全流程管理是進一步提升中國肝癌患者長期生存的發展方向。對于肝癌，必須高度重視、全面干涉，從患者最初就診開始，進行個體化治療和治療后隨訪等全程管理。因此，全面了解患者生存現狀及其需求至關重要。目前我國很少有全國多中心肝癌回顧或前瞻性流行病學研究，對其全國性治療和生存情況，以及經濟學評價并不完全了解，亟需開展以醫院為基礎的相關研究。這是我們攜手各方共同發起《中國晚期肝癌患者生存質量調查》的初衷。”

羅氏制藥中國總裁周虹表示，今年2月，羅氏創新的腫瘤免疫聯合療法阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗用于晚期不可切除肝細胞癌獲得國家藥監局優先審評資格，有望在近期獲得正式批準。這一創新療法也在不久前納入最新版《中國臨床腫瘤學會原發性肝癌診療指南》，被專家推薦成一線治療首選。希望通過本次《調查》，進一步提升公眾對肝癌患者的關注以及對疾病的認知，推動中國肝癌規范診療理念，提高廣大肝癌患者的生存質量。

“此次《調查》將從患者和臨床醫護人員的角度同時展開研究，一方面重點了解患者對疾病的認知程度和診療歷程中存在的困難，另一方面從臨床醫護人員的角度反饋患者在整個診斷、治療和康復過程中面臨的生理、心理、經濟負擔等方面的實際情況，為進一步推廣‘早篩早診早治’和肝癌規范診療理念提供真實世界經驗。”中國抗癌協會康復分會會長史安利教授表示，“《調查》有利于從真實數據中了解患者實際遇到的困難，從而提出針對性的建議，提升社會各界對肝癌患者的關注和對疾病的認知，這對于改善我國肝癌診療的整體水平，提高患者生存質量將產生積極作用。”

據悉，該項目由中國抗癌協會肝癌專委會、中國抗癌協會康復分會、北京愛譜癌癥患者關愛基金會、復旦大學附屬中山醫院/復旦大學（中山醫院）肝癌研究所、羅氏制藥中國聯合發起，全國十幾家重點醫院共同參與。《調查》將依托全國多家中心，以半年左右的時間搜集相關問卷并進行統計學分析，撰寫并發布主要調查結果。期間，專家組將定期舉辦協調會議，擇機發布階段性成果。